استئصال الرحم هو عملية جراحية لإزالة رحم المرأة، وهو المكان الذي ينمو فيه الطفل عندما تكون المرأة حاملاً، أثناء الجراحة عادة ما يتم إزالة الرحم بالكامل، وقد يزيل طبيبك أيضاً قناتي فالوب والمبيضين، وبعد استئصال الرحم، لن تتمكن المرأة من الحمل، حيث لم يعد لديها فترات حيض، لذلك من المهم للغاية معرفة كل صغيرة وكبيرة عن هذه العملية قبل الخضوع لها.
لماذا أحتاج إلى استئصال الرحم؟
قد تحتاجين إلى استئصال الرحم إذا كنت تعانين من أحد المشاكل التالية:
ضعي في اعتبارك أنه قد تكون هناك طرق بديلة لعلاج مشكلتك الصحية دون استئصال الرحم، استئصال الرحم هو عملية جراحية كبرى، تحدثي إلى طبيبك حول جميع خيارات العلاج المتاحة لك.
ما هي بعض البدائل لاستئصال الرحم؟
استئصال الرحم هو عملية جراحية كبرى، في بعض الأحيان قد يكون استئصال الرحم ضرورياً طبياً، كما هو الحال مع النزيف الغزير المطول أو أنواع معينة من السرطان..
ولكن في أحيان أخرى من الأفضل تجربة علاجات أخرى أولاً.. وتشمل هذه:
أنواع جراحة استئصال الرحم؟
بناء على الأعراض، قد تتضمن خيار العملية الجراحية لاستئصال الرحم ما يلي:
الجراحة لعلاج بطانة الرحم
تستخدم فيها الجراحة بالمنظار، من خلال أنبوب رفيع مضاء بكاميرا صغيرة، حيث يضع الطبيب الكاميرا وأدوات الجراحة في منطقة الحوض من خلال جروح صغيرة جداً يمكن لهذه الجراحة إزالة الأنسجة الندبية من سرطان دون الإضرار بالأعضاء الصحية المحيطة مثل المبايض، ما يزال بإمكانك الحمل بعد هذه الجراحة.
توسيع وكحت الرحم
يؤدي توسيع وكحت الرحم إلى إزالة بطانة الرحم التي تتراكم كل شهر قبل الدورة الشهرية، وغالباً ما يتم إجراء تنظير الرحم في نفس الوقت، يُدخل طبيبك منظار الرحم (تلسكوب رفيع) إلى الرحم لرؤية الجزء الداخلي من تجويف الرحم، وقد يزيل توسيع وكحت الرحم أيضاً الأورام غير السرطانية أو السلائل من الرحم، بعد توسيع وكحت الرحم، ستتراكم بطانة رحمية جديدة أثناء دورتك الشهرية التالية كالمعتاد، ما يزال من الممكن أن تحملي بعد هذه الجراحة.
استئصال بطانة الرحم
يؤدي استئصال بطانة الرحم إلى تدمير بطانة الرحم بشكل دائم، بناء على حجم وحالة الرحم، قد يستخدم طبيبك أدوات تجميد أو تسخين أو استخدام طاقة الميكروويف لتدمير بطانة الرحم، لا ينبغي استخدام هذه الجراحة إذا كنت لا تزالين ترغبين في الحمل أو إذا كنت قد مررت بانقطاع الطمث.
جراحة إزالة الأورام الليفية الرحمية
تسمى هذه العملية استئصال العضال، دون إزالة الرحم، بناء على موقع الأورام الليفية لديك، يمكن إجراء استئصال العضلة من خلال منطقة الحوض أو من خلال المهبل وعنق الرحم، قد تتمكنين من الحمل بعد هذه الجراحة، إذا أوصى طبيبك بهذه الجراحة، اسأليه عما إذا كان سيتم استخدام جهاز تفتيت العضلات أم لا؟، فقد حذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من استخدام أجهزة تفتيت العضلات لمعظم النساء.
جراحة تقليص الأورام الليفية
تسمى هذه العملية بالتحلل العضلي، دون إزالة الرحم، حيث يقوم الجراح بتسخين الأورام الليفية، ما يتسبب في تقلصها وموتها، يمكن إجراء التحلل العضلي بالمنظار (من خلال شقوق صغيرة جداً في منطقة الحوض)، ما يزال بإمكانك الحمل بعد التحلل العضلي.
علاجات تقليص الأورام الليفية دون جراحة
تشمل هذه العلاجات انسداد الشرايين الرحمية والموجات فوق الصوتية الموجهة بالرنين المغناطيسي، حيث يضع جهاز تفتيت العضلات جزيئات بلاستيكية أو هلامية صغيرة في الأوعية التي تزود الورم الليفي بالدم، وبمجرد انسداد إمداد الدم، ينكمش الورم الليفي ويموت، يرسل جهاز الموجات فوق الصوتية موجات فوق صوتية إلى الأورام الليفية التي تعمل على تسخينها وتقليص حجمها، بعد هذا الإجراء لن تتمكني من الحمل.
ما هي أنواع استئصال الرحم؟
استئصال الرحم الكلي
يزيل الرحم بالكامل، بما في ذلك عنق الرحم، قد تتم إزالة المبيضين وقناتي فالوب أو لا تتم، هذا هو النوع الأكثر شيوعاً في عمليات استئصال الرحم.
استئصال الرحم الجزئي
والذي يُسمَّى أيضا استئصال فوق عنق الرحم، يزيل الجزء العلوي من الرحم فقط ويترك عنق الرحم في مكانه، وقد تتم إزالة المبيضين أو لا تتم.
استئصال الرحم الجذري
تتم إزالة الرحم بالكامل وعنق الرحم والأنسجة على جانبي عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل، غالباً ما يُستخدم استئصال الرحم الجذري لعلاج أنواع معينة من السرطان، مثل سرطان عنق الرحم، قد تتم إزالة قناتي فالوب والمبيضين أو لا تتم إزالتها.
هل يزيل الطبيب المبايض أثناء استئصال الرحم؟
يعتمد إزالة المبايض أثناء استئصال الرحم على سبب استئصال الرحم، قد تتم إزالة المبايض أثناء استئصال الرحم لتقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض، ومع ذلك، فإن النساء اللاتي لم يصلن إلى سن اليأس بعد، يفقدن أيضاً حماية هرمون الأستروجين، الذي يساعد في حماية النساء من حالات معينة مثل أمراض القلب وهشاشة العظام.
تشير الدراسات الحديثة إلى أن إزالة قناتي فالوب فقط مع الاحتفاظ بالمبايض قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بالنوع الأكثر شيوعاً من سرطان المبيض، والذي يُعتقد أنه يبدأ في قناتي فالوب، إن قرار الاحتفاظ بالمبايض أو إزالتها هو قرار يمكنك اتخاذه بعد التحدث عن المخاطر والفوائد مع طبيبك.
كيف يتم إجراء استئصال الرحم؟
يمكن إجراء استئصال الرحم بعدة طرق، بناءً على تاريخك الصحي وسبب الجراحة، تحدثي إلى طبيبك حول الخيارات المختلفة التالية:
اقرئي أيضاً: 6 حقائق يجب أن تعرفيها عن تليف الرحم
