
قرحة المعدة، هي قرحة مؤلمة مفتوحة تتطور في بطانة المعدة. تحدث عندما تُتلِف الأحماض الهضمية بطانة المعدة، حيث تقل الطبقة السميكة من المخاط التي تحمي معدتك من العصارات الهضمية، وتبدأ مرحلة تآكل الأنسجة التي تبطّن المعدة، بسبب هذه الأحماض، فتصاب في النهاية بالقرحة.
وقرحة المعدة هي نوع مرتبط بحمض المعدة. والنوع الآخر من قرحة المعدة يسمى قرحة الإثني عشر، والتي تؤثر في الأمعاء الدقيقة. وقد يتم علاج قرحة المعدة بسهولة، لكنها قد تصبح شديدة إذا ما تركت من دون علاج مناسب.

ما الذي يسبب قرحة المعدة؟
تحدث ما بين 80% إلى 90% من حالات قرحة المعدة نتيجة أحد الأسباب التالية:
- عدوى ببكتيريا «هيليكوباكتر بيلوري»
- الاستخدام طويل الأمد لأدوية مضادّة للالتهابات غير الستيرويدية ، مثل الأسبرين، أو الإيبوبروفين، أو النابروكسين.
وقد تؤدي بعض عوامل الخطر الأخرى، والحالات الصحية الأساسية أيضاً، إلى تحلل الغشاء المخاطي الذي يبطّن معدتك، ما يعرّضها لأضرار حمضية يمكن أن تسبب قرحة المعدة، وقد تشمل هذه:
- متلازمة زولينجر إليسونمرض كرون
- تدخين السجائر
- شرب الكحول
- العدوى الفيروسية
- علاجات السرطان، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
- انسداد الأمعاء
- اضطرابات المعدة النافذة

أعراض قرحة المعدة
هناك عدة أعراض لقرحة المعدة، وتعتمد شدّتها على شدّة القرحة.
وفقاً للخبراء فإن أكثر الأعراض شيوعاً هو الشعور بالحرقة، أو الألم في منتصف البطن، بين الصدر والسرة. وعادة ما يكون الألم أكثر شدّة عندما تكون المعدة فارغة، ويمكن أن يستمر لبضع دقائق، إلى عدة ساعات. ومع ذلك، تشير بعض الأبحاث إلى أن الألم قد يزداد سوءاً عند البدء بتناول الطعام.
قد تشمل الأعراض الأخرى لقرحة المعدة ما يلي:
- حرقة المعدة
- عسر الهضم
- ألماً في البطن
- فقدان الوزن غير المقصود
- عدم الرغبة في تناول الطعام بسبب الألم
- الغثيان
- التقيؤ
- الانتفاخ
- الشعور بالامتلاء بسهولة
- برازاً داكناً وقطرانياً
- قيء دموي، أو يشبه حبيبات القهوة
وعلى الرغم من أن الانزعاج قد يكون خفيفاً، إلا أن القرحة يمكن أن تتفاقم إذا لم يتم علاجها. ويمكن أن تصبح القرحة النازفة مهدّدة للحياة.
كيف يتم تشخيص قرحة المعدة؟
لتشخيص قرحة المعدة، سيقوم الطبيب بمراجعة تاريخك الطبي، إلى جانب الأعراض، وأيّ أدوية بوصفة طبية، أو من دون وصفة طبية، تتناولها. ولاستبعاد الإصابة بجرثومة الملوية البوابية، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار للدم، أو البراز، أو التنفس. كما قد يطلب الطبيب أيضاً إجراء تنظير داخلي للنظر مباشرة داخل معدتك، بحثاً عن القرحة، وأثناء هذا الاختبار، سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مضاء من خلال فمك إلى المعدة، والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. ويحتوي هذا الأنبوب على كاميرا لالتقاط صور لأمعائك.
يمكن للطبيب أيضاً إزالة قطعة من أنسجة المعدة لتحليلها في المختبر، وهو الإجراء المعروف باسم الخزعة بالمنظار.

كيف يتم علاج قرحة المعدة؟
يعتمد علاج قرحة المعدة على السبب والشدّة. يمكن علاج معظم القرحات بوصفة طبية من الطبيب، ولكن في حالات نادرة، قد تكون الجراحة ضرورية.
العلاج غير الجراحي
إذا كانت قرحة المعدة لديك نتيجة لجرثومة الملوية البوابية، فسوف يصف الطبيب المضادات الحيوية، والأدوية التي تسمى مثبطات مضخة البروتون التي تعمل على حجب الخلايا المعدية التي تنتج الحمض. وفي بعض الأحيان، يمكن استخدام مثبطات مستقبلات الهيستامين 2، بدلاً من مثبطات مضخة البروتون، وقد تساعد مضادات الحموضة على تخفيف الأعراض.
ومن المرجح أن تحتاج إلى إجراء تنظير داخلي آخر في غضون 4 إلى 6 أسابيع للتحقق مما إذا كانت قرحة المعدة قد عولجت بشكل صحيح.
العلاج الجراحي
في حالات نادرة جداً، تتطلب قرحة المعدة المعقدة إجراء عملية جراحية إذا:
- استمرت في العودة
- لم تلتئم
- نزفت
- تمزقت المعدة
- منعت الطعام من التدفق من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة
قد تشمل الجراحة: إزالة القرحة بالكامل، أخذ أنسجة من جزء آخر من الأمعاء وترقيعها فوق موقع القرحة، ربط الشريان النازف وقطع إمداد الأعصاب إلى المعدة لتقليل إنتاج حمض المعدة.
إذا كنت تعاني قرحة نازفة نشطة، فمن المحتمل أن يتم إدخالك إلى المستشفى لتلقي علاج مكثف بالتنظير الداخلي، وأدوية القرحة الوريدية. قد تحتاج أيضاً إلى نقل دم.
العلاجات المنزلية لقرحة المعدة
قد تساعد بعض العلاجات المنزلية على تخفيف أعراض وآثار قرحة المعدة، بما في ذلك: تناول الأطعمة الغنية بالفلافونويد، تناول البروبيوتيك، وتناول مكملات الصبار.
ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن الأبحاث حول فعالية العلاجات المنزلية لقرحة المعدة محدودة. وقد يكون لدى الطبيب أيضاً اقتراحات بشأن أشياء يمكنك القيام بها في المنزل لتخفيف الانزعاج الناتج عن قرحتك.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
تحدّث إلى الطبيب إذا لم تختف الأعراض، أو إذا كنت تعاني: برازاً أسود قاتماً، ألماً حادّاً مفاجئاً في البطن، وإذا كان القيء يشبه الدم، أو حبيبات القهوة السوداء، فاحصل على عناية طبية فورية.
هل تناول بعض الأطعمة قد يسبب قرحة المعدة؟
يقول بعض الناس إن تناول بعض الأطعمة قد يسبب قرحة المعدة، ولكن الكليّة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي، تشير إلى أن هذه الادعاءات كاذبة. وتبيّن أن تناول بعض الأطعمة قد يؤدي إلى إثارة، أو تفاقم أعراض قرحة المعدة، ولكنه لا يسببها.
هل تختفي قرحة المعدة؟
نعم، في أغلب الحالات، مع العلاج المناسب تختفي قرحة المعدة خلال 4 إلى 6 أسابيع. ومع ذلك، إذا تُرِكَت قرحة المعدة من دون علاج، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطرة.
ما هو المشروب الذي يخفف قرحة المعدة؟
بعض المشروبات قد تساعد على تخفيف قرحة المعدة، مثل الشاي العشبي، والكفير، والمشروبات التي تحتوي على الزنجبيل، أو الزبادي، أو الملفوف.
ضع في اعتبارك الحدّ من الكافيين والمشروبات الغازية.
الوقاية من قرحة المعدة
أفضل طريقة للمساعدة على منع قرحة المعدة هي الحدّ من تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، واتخاذ التدابير اللازمة لمنع الإصابة بالجرثومة الملوية البوابية، قد يشمل هذا: غسل يديك بانتظام، منع التلوث المتبادل للأطعمة، وطهي وتخزين الأطعمة بشكل صحيح، بخاصة اللحوم، والمأكولات البحرية.
إذا كنت بحاجة إلى تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، فتأكد من اتّباع الجرعة الموصى بها، والإرشادات من طبيبك.
مراجعة سريعة
قرحة المعدة هي جروح مفتوحة على بطانة معدتك. تحدث غالباً بسبب الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أو عدوى الجرثومة الملوية البوابية.
تحدّث إلى الطبيب إذا كنت تعاني أعراضاً مثل الشعور بالحرقة في البطن، إلى جانب الانتفاخ، والغثيان، وفقدان الوزن غير المقصود.
اقرأ أيضاً: 5 علامات على أن حرقة المعدة ليست «عادية» بل مشكلة خطرة