د. صفية الكعبي: تطعيمات ضرورية للطلبة مع بدء العام الدراسي الجديد

تعد التطعيمات التي تسبق دخول المدرسة من الأمور المهمة التي يجب الأخذ بها بعين الاعتبار فهي تساهم في حماية الطلبة من الأمراض المعدية وتحافظ على صحتهم وسلامتهم في البيئة المدرسية وتقلل من انتشار الأمراض والحد من خط الإصابة بها بين الطلبة والطالبات.

توضح الدكتورة صفية الكعبي، أخصائي طب الأسرة من مركز البدع الطبي في دبي، أهمية التطعيمات بشكل عام والخاصة بالطلبة بشكل خاص على صحة الفرد والمجتمع «تبرز أهميتها في كونها ركيزة وضرورة مهمة للهيكل الاجتماعي العام للدول، فهي تجنب ما بين 2 و 3 ملايين حالة وفاة، وهي متوفرة للأطفال منذ الولادة إلى سنة دخولهم المدرسة كما يتوفر جدول مستمر للتطعيمات لفئة البالغين، فيما يمكن توفير جدول تطعيمات لحالات خاصة استوجب تأخير حصولهم أو إكمالهم لها قبل سن دخول المدرسة».

تكشف الدكتورة الكعبي عن عدة جداول للتطعيمات منها ما يرافق الطالب دخول المدرسة ومنها ما يتبعه، بالإضافة إلى تطعيمات السنوات الأولى قبل دخول الطفل المدرسة، والتي يمكن تقسيمها إلى:

جدول التطعيمات لعمر 5-6 سنوات:

• شلل الأطفال
• الجدري المائي (الجرعة الثانية)
• الثلاثي اللاخلوي المركب مع شلل الأطفال

أما التطعيمات التي ترافق الطفل منذ الولادة والتي يجب إتمامها قبل وصوله سن الالتحاق بالمدرسة:

لقاح الدرن BCG

يمنح للطفل بعد الولادة لتوفير الحماية اللازمة ويمكن إعطاؤه دون إجراء اختبار الدرن الجلدي إذا كان عمر الطفل لا يتعدى الشهرين.
الفئات الممنوعة من الحصول عليه:

• المرضى الذين يعانون نقص المناعة.
• المرضى المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
• المرضى الذين يخضعون لعلاج مثبط المناعة، يحتاج الرضع لعلاج مثبط المناعة عند إصابتهم في رحم الأم أثناء الحمل أو عن طريق الرضاعة الطبيعية.
• الحالات التي تعاني أي مرض خطير مثل سوء التغذية.

لقاح الكبد الوبائي ج

يتكون من 4 جرعات تمنح الأولى منها بعد ولادة الطفل فيما تكون الجرعات الأخرى بعمر شهرين و 4 أشهر و 6 أشهر.

الفئات الممنوعة من الحصول عليه:

• المصابون برد فعل تحسسي شديد (الحساسية المفرطة) نتيجة أخذ جرعات سابقة.
• فرط الحساسية للخميرة.

لقاحات الخناق والكزاز والسعال الديكي

تمنح على 5 جرعات تكون الأولى بعمر شهرين فيما تمنح المتبقية بعمر 4 أشهر و 6 أشهر و18 شهراً، أما الجرعة الأخيرة تكون 4-6 سنوات DPT / DTaP.

الفئات الممنوعة من الحصول عليه:

• الأطفال المصابون برد فعل تحسسي شديد (الحساسية المفرطة).
• إصابات اعتلال الدماغ، على سبيل المثال (الغيبوبة، انخفاض مستوى الوعي أو نوبات طويلة لا تعود إلى أسباب لا يمكن تحديدها).

لقاح فيروس شلل الأطفال IPV/OPV

يمنح على 5 جرعات تكون الأولى بعمر شهرين، فيما تكون الأخرى بعمر 4 أشهر و6 أشهر و18 شهراً أما الجرعة الأخيرة تكون بعمر 4-6 سنوات.

الحالات الممنوعة من الحصول عليه:

• المصابون برد فعل تحسسي شديد (الحساسية المفرطة).
• المصابون بمرض حاد معتدل أو شديد مع أو بدون حمى.
• المرضى الذين يعانون مرض نقص المناعة.
• إذا كان أحد أفراد المنزل يعاني مرض نقص المناعة.
• الإسهال الشديد.

لقاحات الفيروس العجلي

تتكون من نوعين يمنح نوع واحد فقط، بحسب المتوفر منه:

• Rotarix R1 فيروس الروتاري أحادي التكافؤ، سلسلة تتكون من جرعتين تمنح بعمر 2 و 4 أشهر من عمر الطفل.
• (R5 ) RotaTeq لقاح الفيروس العجلي خماسي التكافؤ، سلسلة تتكون من 3 جرعات تمنح بعمر 2 و 4 و 6 أشهر من عمر الطفل.

الفئات الممنوعة من الحصول عليه:

• المصابون بالحساسية المفرطة.
• المصابون بالانغلاق المعوي.

لقاح المستدمية النزلية من النوع ب (Hib)

يمنح على 4 جرعات تبدأ من عمر شهرين و4 أشهر و6 أشهر فيما تكون الجرعة الأخيرة بين 12 شهراً إلى 18 شهراً.

الفئات الممنوعة من الحصول عليه:

• المصابون بالحساسية المفرطة والأطفال بعمر أقل عن 6 أسابيع.

لقاح المكورات الرئوية المتقارن (د) (PCV)

يمنح للطفل بعمر الشهرين و4 أشهر و6 أشهر.

تكون الحساسية المفرطة السبب الوحيد لعدم الحصول عليه.

لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)

يمنح هذا اللقاح لجميع الأطفال بجرعتين، الحد الأدنى للفاصل الزمني بين الجرعتين هو 4 أسابيع، والحد الأدنى للحصول على الجرعة الأولى هو 12 شهراً.

الفئات الممنوعة من الحصول عليه:

• المصابون برد فعل تحسسي (الحساسية المفرطة).
• المصابون بمرض شديد أو معتدل مع أو بدون حمى.
• المصابون بنقص المناعة.
• إذا كان أحد أفراد المنزل يعاني نقص المناعة.

لقاح الحماق أو الجدري ( VAR)

يوصى بجرعتين، الحد الأدنى بينهما 3 أشهر، والحد الأدنى للحصول على الجرعة الأولى من الشهر 12 من عمر الطفل وحتى الشهر 15.
الفئات الممنوعة من الحصول عليه:

• المصابون برد فعل تحسسي (الحساسية المفرطة).
• المصابون بمرض شديد أو معتدل مع أو بدون حمى.
• المصابون بنقص المناعة.
• إذا كان أحد أفراد المنزل يعاني نقص المناعة.

تطعيمات الفئات السنية من عمر 13-14 عاماً

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (للإناث)، يتكون من جرعتين أولى وثانية تتبعها بـ 6 إلى 12 شهراً، وتطعيم المكورات السحائية تمنح للفئة العمرية بين 15-18 عاماً.

ملاحظة:

تتوافر التطعيمات بعدة طرق، فمنها يكون أحادياً، ومنها يكون كمجموعة تطعيمات مع بعضها، فقد تدمج اللقاحات المركبة (اللقاحات المكونة المكافئة) مع منتجات فردية للوقاية من أكثر من مرض واحد أو للحماية من سلالات متعددة من العوامل المعدية التي تسبب نفس المرض، منها:

• اللقاح السداسي المكون من لقاح الخناق والكزاز، والسعال الديكي اللاخلوي، وفيروس شلل الأطفال، فيروس التهاب الكبد ب، والمستدمية النزلية.
• لقاح خماسي التكافؤ يوفر الحماية للطفل من 5 أمراض تهدد حياته، الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز والتهاب الكبد ب و Hib.
• لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية آمن جداً وفعال في الوقاية من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
• DTaP-IPV / Hib ٥ لقاحات تدمج في لقاح 1، تقي من الدفتيريا والكزاز والسعال الديكي وشلل الأطفال والمستدمية النزلية من النوع ب.